什么是钩端螺旋体病 钩端螺旋体病这样治疗

发表日期:2020-01-13 | 来源:大暑养生

  钩端螺旋体病是一种常见的疾病,钩端螺旋体病简称钩体病,是一种传染病,会通过各种方式传染,那么请问什么是钩端螺旋体病?钩端螺旋体病的治疗方法是什么?钩端螺旋体病传播途径是什么?下面小编为大家讲解。

  什么是钩端螺旋体病

  钩端螺旋体病简称钩体病,是一组由致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的急性传染病。鼠类和猪是两个主要传染源。本病呈世界性流行,在我国多发生于水稻收割后或河水、洪水泛滥之厉。人主要因接触动物排出的带病原体的尿或被其污染的水、土壤、食物而感染。

  钩体通过皮肤和黏膜进入人体内形成钩体败血症,轻型似感冒,重型可有肺出血、黄疸、肾衰竭或脑膜脑炎,甚至死亡。按病情经过,临床可嘉兴专业治疗癫痫病医院,看这里分为早期的钩端螺旋体败血症、无症状间歇期和继发性症状期或免疫期。

  钩端螺旋体病的治疗

  钩端螺旋体病西医治疗

  对钩体病各型均应特别强调“三早、一就地”,也就是早期发现、早期诊断、早期治疗、并不宜长途转送患者而就地治疗。

  1.一般治疗

  得了钩端螺旋体病的人要多休息,吃一些容易消化的食物,保持平衡,如体温过高,应反复进行物理降温至38℃左右。在患者家中、门诊或入院24h内特别在6~24h内密切观察病情,警惕青霉素治疗后的雅-赫反应与肺弥漫性出血的出现。昆明专业癫痫病医院患者尿应采用石灰、含氯石灰等消毒处理。

  2.早期及钩体血症型的治疗

  (1)抗菌药物:青霉素国外常用大剂量,国内多用首次肌内注射40万U,以后每6~8h再用同等剂量重复,直到体温下降2天后,或治疗共7天,儿童量酌减[5万U/(kg?d)]。发病急骤、中毒症状特重者,可给160万~240万U/d,分4~6次肌内注射。为了预防发生雅-赫反应,可在应用首剂青霉素肌内注射的同时或稍前用氢化可的松200~500mg,用5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注或以不稀释液缓慢静脉注射。青霉素过敏者,可改用庆大霉素,16万~24万U/d,肌内注射。也可采用四环素0.5g/次,4 次/d,口服,7天,或多西环素0.1g/次,2次/d商丘市治癫痫去哪家医院好,口服,7天。

  青霉素治后反应是在注射后半到四个小时,大多数在两个小时内出现寒战、高热、头痛、身痛、脉速、呼吸快等,比原有症状更重,或体温骤降,出现低血压、休克、冷厥等。反应一般在30 min至1h即消失。少数患者可诱发肺弥漫性出血,应立即加强镇静剂如哌替啶或氯丙嗪、异丙嗪合剂,氢化可的松200~300mg缓慢静脉注射或静脉滴注,必要时还可采用物理降温,严格控制输液速度,纠正酸中毒,必要时可辅以强心。

  (2)镇静药物:对钩体患者首先肌内注射苯巴比妥钠0.1~0.2g或异丙嗪、氯丙嗪25~50mg或口服地西泮5mg以控制躁动,有助于防止肺弥漫性出血等重症的发生。

  (3)肾上腺皮质激素:如发病特急癫痫病手术治疗方法,体温超过40℃,或有其他严重感染中毒性表现如烦躁不安、神志淡漠、呼吸脉搏偏快、血压偏低等则可能是肺弥漫性出血的前兆。可酌情用氢化可的松200~500mg加入5%葡萄糖注射液100~200ml静脉滴注,20~30滴/min。病情紧急时可静脉缓慢直接推注,并视病情变化重复使用。

  3.肺弥漫性出血型的治疗

  (1)抗菌药物:首选青霉素,首剂40万U肌内注射,以后根据病情给药。先兆期患者,40万U/8h,肌内注射;极期(出血期)或垂危期患者首剂后40万U/4h,肌内注射,连续3次,以后每6~8小时40万U,肌内注射。体温正常、病情稳定后酌情减量,直到血痰、?音消失超过7天,虽有低热,仍可停药。

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